番茄细菌性髓部坏死病除了常被误判为青枯病或枯萎病外，与番茄溃疡病的症状也很相似，需要小心辨别。

番茄细菌性髓坏死病与番茄溃疡病的主要区别：细菌性髓部坏死病茎部病变多发生在植株外部无病变的地方，溃疡病的髓部病变处茎外部有明显的病症（狭长条斑，后期病斑开裂）; 细菌性髓部坏死病病茎髓部坏死处无腐臭味，溃疡病髓部有臭味散出；湿度大时，细菌性髓部坏死病菌脓从茎伤口和不定根溢出，而溃疡病无此现象。

番茄细菌性髓坏死病与番茄青枯病的主要区别：番茄细菌性髓坏死病病茎表面生有黑色或褐色斑，而番茄青枯病无明显病斑；前者髓部坏死维管束一般不变色，后者症状为茎基部维管束为褐色；前者病茎坏死部位多发生不定根，表皮层多有圆形的突起，俗称“小疙瘩”，而后者没有；前者在湿度大时菌脓会从茎伤口和不定根溢出，而后者表现为横切病茎挤压后会有白色菌液渗出。

1. 天气影响。良好的天气状况使植株前期获得了良好的生长环境，植株吸收了充足的水分和养分，植株内细胞含水量高，降低了植株的抗病性能；且整枝抹杈形成的伤口愈合度差，为病菌的侵染创造了“相对合适”的时机，所以天气的原因是诱发该病的重要因素。

2. 人为因素影响。植株前期防治细菌性病害的药剂使用量和使用次数少，基础性防护工作不足，栽植过密，光照不足，从而增加了植株的染病几率。再者，摘叶、抹杈的时间性不强，操作出现随意性。整枝抹杈摘叶的操作，严格来说应选在晴天进行，利用晴好天气的“高温时段”帮助和促进伤口的愈合。

3. 肥料的不合理应用。在管理过程中，施肥具有随意性、盲目性。如底肥施用不足、施用了含氮量高或含“激素”多的肥料，造成植株早衰现象和抗病性下降。

4. 移栽时土壤中沙石和瓦砾比较多，封土时用力过大使茎秆表皮层受伤，细菌从伤口处侵入，引发髓部坏死。

5. 打叶后造成了茎秆上的伤口，即叶柄和茎秆的结合部，从外表看伤口已经愈合，实际上伤口因为流胶或结露，不断滋生的细菌已经侵入到了髓腔，继而腐烂中空、黑色坏死，最后才表现出细菌性髓坏死的典型症状。

1 实行轮作，深翻改土，结合深翻，土壤喷施“免深耕”调理剂200毫升/亩；增施有机肥料、磷钾肥、微肥和生物菌肥； 适量施用氮肥，改善土壤结构，提高保肥保水性能，促进根系发达，植株健壮。

2 避免嫁接染病。为了防治死棵，当前很多菜农选择嫁接番茄，防治细菌性髓部坏死应从嫁接开始，对于嫁接的工具要及时做好处理，嫁接后嫁接口可用农用链霉素、中生菌素、春雷霉素、叶枯唑等药剂喷淋。

3 做好前期预防。定植时进行药剂蘸根，可用农用链霉素、中生菌素、春雷霉素等药剂进行蘸根，定植后10-15天可以用可杀得叁仟、铜高尚、净果精等药剂再进行一次灌根。高发区域第一穗开花后及时提前预防。使用药剂：达克宁（有效成分：百菌清75%）25-30g+3%中生菌素18-20g或医用100万单位硫酸链霉素4-5g，每7天预防一次。

4 减少伤口。细菌性病害主要是从伤口侵入，所以要想避免细菌性髓部坏死的发生，首先要减少伤口。移栽时要轻拿轻放秧苗，用土培苗时不要用力过大，避免对秧苗茎秆挤压造成伤口。西红柿转色期不要过度打叶；尽避免阴雨湿度过大天气整枝，减少病原菌通过伤口侵染机会。打老叶时，要适当留一段叶柄，整个大棚打老叶结束后，立即喷施一次药剂预防。

5 病害发生后及时用药治疗：

方案一：20%噻菌铜悬浮剂600倍+3%中生菌素500倍+10%苯醚甲环唑水分散粒剂1000倍进行喷洒。对于发病较轻的植株，可以将病部刮除后，用上述药剂进行涂抹，减少损失。

方案二：医用100万单位硫酸链霉素4-5g+20%叶枯唑30-35g+30%琥胶硫酸铜30-50g兑水30斤全株进行喷雾。

方案三：医用100万单位硫酸链霉素4-5g或72%农用链霉素14g（交替使用）+可杀得叁仟（有效成分：氢氧化铜46%）10g或铜大师（有效成分：氧化亚铜86.2%）10g预防细菌性病害。